喘息・COPD治療薬「アドエア」の特徴と効果、副作用
アドエアは、喘息およびCOPD（慢性閉塞性肺疾患）の治療に用いる薬です。「ディスカス」または「エアゾール」と呼ばれるデバイス（吸入用器具）を使って吸入します。
この記事では、アドエアの使い方や効果、副作用などについて解説します。初めて使う方も、現在使用中の方も、ぜひ読んで基本的な知識や使い方を確認してください。
目次
1.アドエアとはどのような薬か
アドエアは、喘息やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）の治療に用いられる吸入薬です。
有効成分として、吸入ステロイド薬（ICS）の「フルチカゾンプロピオン酸エステル」と、長時間作用性β₂刺激薬（LABA）の「サルメテロールキシナホ酸塩」の2種類を配合しています。
【参考情報】『Fluticasone and Salmeterol Oral Inhalation』MedlinePlus
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699063.html
フルチカゾンプロピオン酸エステルは、気道に生じている炎症を抑える働きがあります。一方、サルメテロールは気管支を広げることで呼吸をしやすくする作用があります。
これら2つの成分が協力して働くことで、喘息やCOPDの症状を改善し、増悪を予防します。
アドエアは症状が出たときだけ使用する薬ではなく、毎日継続して使用することで効果を発揮する長期管理薬（コントローラー）です。
症状がないときでも気道の炎症を抑え続けることで、喘息発作やCOPDの悪化を防ぐことが期待できます。
2. アドエアの種類と規格
アドエアには、粉末を吸入する「ディスカス」と、スプレータイプの「エアゾール」の2種類があります。
どちらも有効成分は同じですが、吸入方法や使用感に違いがあります。
2-1. アドエア ディスカスの規格
アドエア ディスカスには、配合されているフルチカゾンプロピオン酸エステルの量によって、100ディスカス、250ディスカス、500ディスカスの3種類があります。
数字が大きいほど吸入ステロイド薬の含有量が多くなります。一方、気管支拡張薬であるサルメテロールの含有量はすべて同じです。
喘息では症状の重症度やコントロール状況に応じて規格が選択されます。また、COPDでは主に250ディスカスが使用されます。
ディスカスは吸入時に自分の力で薬剤を吸い込む必要があるため、十分な吸入力が得られる患者さんに適しています。
2-2. アドエア エアゾールの規格
アドエア エアゾールには、50エアゾール120吸入用、125エアゾール120吸入用、250エアゾール120吸入用の規格があります。
こちらも数字が大きいほどフルチカゾンプロピオン酸エステルの含有量が多くなります。
エアゾールはボタンを押すことで薬剤が噴霧されるため、ディスカスのような強い吸入力を必要としません。
そのため、小児や高齢者など、吸う力が弱い患者さんにも使用しやすい製剤です。
ただし、薬剤が噴霧されるタイミングと吸入のタイミングを合わせる必要があるため、正しい吸入手技を身につけることが重要です。
2-3. 医師はどのように使い分けるのか
医師は患者さんの年齢や症状、吸入能力、これまでの治療経過などを考慮して、ディスカスとエアゾールを使い分けています。
また、症状の程度に応じて規格も選択されます。症状が安定している場合はより低用量の規格へ変更されることもあれば、コントロールが不十分な場合は高用量の規格へ変更されることもあります。
アドエアの効果を十分に得るためには、自分に処方された製剤と規格を正しく理解し、医師や薬剤師から指導された方法で継続的に使用することが大切です。
3. アドエアの使い方
ディスカスとエアゾールは、それぞれ吸入方法が異なります。
3-1. ディスカスの使用方法
アドエア ディスカスの基本的な使用手順は次のとおりです。
1.ディスカスを水平に持ち、カバーを開く
2.レバーを奥まで押して薬剤をセットする
3.吸入口から離れた場所で息を十分に吐く
4.吸入口をくわえ、強く深く吸い込む
5.吸入器を口から離し、5〜10秒ほど息を止める
6.ゆっくり息を吐く
7.カバーを閉じる
8.吸入後はうがいを行う
吸入口に向かって息を吐くと薬剤が湿気を含み、正しく吸入できなくなる可能性があります。必ず吸入口から離れた場所で息を吐くようにしましょう。
3-2. エアゾールの使用方法
アドエア エアゾールの基本的な使用手順は次のとおりです。
1.キャップを外す
2.容器をよく振る
3.息を十分に吐く
4.吸入口をくわえる
5.ゆっくり息を吸い始めるのと同時に容器を押して薬剤を噴射する
6.そのまま深く吸い込む
7.5〜10秒ほど息を止める
8.ゆっくり息を吐く
9.吸入後はうがいを行う
エアゾールは、噴射と吸入のタイミングを合わせるのが難しい場合があります。そのような場合は、スペーサーと呼ばれる補助器具を使用することで、より効率よく薬剤を吸入できることがあります。
【参考情報】『スペーサーの種類とメンテナンス』環境再生保全機構
https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/control/inhalers/feature02.html
4.アドエアの副作用
アドエアの副作用の多くは、は適切な使用方法を守ることで予防や軽減が可能です。
4-1. よくみられる副作用
アドエアで比較的よくみられる副作用として、嗄声（声のかすれ）、口腔カンジダ症、喉の違和感などがあります。
これらは主に吸入ステロイド薬であるフルチカゾンプロピオン酸エステルが口や喉に付着することで起こります。
口腔カンジダ症では、口の中に白い苔のようなものが付着したり、痛みや違和感が現れたりすることがあります。
【参考情報】『口腔カンジダ症』日本口腔外科学会
https://www.jsoms.or.jp/public/disease/setumei_koku/#c05
また、喉の刺激によって咳が出たり、声がかすれたりすることもあります。
4-2. 注意が必要な副作用
アドエアに含まれるサルメテロールの作用により、動悸、頻脈、手の震えなどが現れることがあります。
これらは気管支を広げる作用に関連した副作用で、特に治療開始直後や高用量を使用している場合に起こりやすいとされています。
【参考情報】『Salmeterol (inhalation route)』Mayo Clinic
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/salmeterol-inhalation-route/description/drg-20073346
また、まれではありますが、血液中のカリウム濃度が低下する低カリウム血症や、不整脈などが生じることがあります。
そのほか、重いアレルギー反応や、吸入直後にかえって呼吸が苦しくなる奇異性気管支攣縮（きいせいきかんしれんしゅく）が起こることもあります。
4-3. 副作用が疑われる場合の対応
軽い喉の違和感や声のかすれであれば、吸入方法の見直しやうがいの徹底によって改善することがあります。
一方で、動悸が強い場合や呼吸困難が悪化した場合、じんましんや顔面の腫れなどアレルギー症状が現れた場合は、速やかに医療機関へ相談してください。
副作用が心配だからといって自己判断で使用を中止すると、喘息やCOPDのコントロールが悪化する可能性があります。
気になる症状がある場合は、医師や薬剤師に相談しながら治療を継続することが大切です。
5. 使用上の注意点
アドエアの効果を十分に得るためには、正しい方法で継続して使用することが重要です。
5-1. 吸入後はうがいを行う
アドエアを使用した後は、必ずうがいを行いましょう。
アドエアに含まれる吸入ステロイド薬（フルチカゾンプロピオン酸エステル）が口や喉に残ると、口腔カンジダ症や嗄声（声のかすれ）などの副作用が起こりやすくなります。
うがいをする際は、口の中を洗う「ブクブクうがい」と、喉を洗う「ガラガラうがい」の両方を行うのがおすすめです。
外出先などでうがいが難しい場合は、水やお茶を飲んで口の中に残った薬剤を洗い流しましょう。
なお、吸入後にうがいをしても薬の効果が弱くなることはありません。副作用予防のためにも、吸入後のうがいを習慣にすることが大切です。
5-2. 吸い忘れた場合の対応
アドエアを吸い忘れたことに気付いた場合は、できるだけ早く1回分を吸入してください。
ただし、次の吸入時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして通常のスケジュールに戻しましょう。
吸い忘れたからといって、一度に2回分をまとめて吸入してはいけません。過剰な吸入によって、動悸や手の震えなどの副作用が現れやすくなる可能性があります。
吸入を忘れないためには、毎日決まった時間に使用したり、スマートフォンのアラーム機能を活用したりするのも有効です。
5-3. 併用に注意が必要な薬
アドエアは多くの薬と併用できますが、一部の薬剤とは相互作用を起こす可能性があります。
例えば、高血圧や不整脈、狭心症などの治療に用いられるβ遮断薬（ベータブロッカー）は、アドエアに含まれるサルメテロールの作用を弱めることがあります。その結果、十分な気管支拡張効果が得られなくなる可能性があります。
また、イトラコナゾールやボリコナゾールなどの抗真菌薬は、フルチカゾンプロピオン酸エステルの血中濃度を上昇させ、副作用のリスクを高めるおそれがあります。
そのほか、利尿薬や一部の心疾患治療薬との併用では、低カリウム血症や不整脈のリスクが高まることがあるため注意が必要です。
現在服用している薬がある場合や、新たに薬を処方された場合は、医師や薬剤師にアドエアを使用していることを伝えましょう。市販薬やサプリメントについても相談することで、思わぬ相互作用を防ぐことができます。
5-4. 症状がなくても継続する
アドエアは、喘息やCOPDの症状を改善するだけでなく、気道の炎症を継続的に抑えるための薬です。
症状が落ち着いているからといって自己判断で使用を中止すると、気道の炎症が再び悪化し、喘息発作やCOPDの増悪につながることがあります。
特に喘息では、自覚症状がなくても気道の炎症が残っている場合があります。そのため、症状がないことを理由に治療をやめるのは適切ではありません。
アドエアは発作時に使用する薬ではなく、症状の悪化を予防し、良好な状態を維持するための長期管理薬です。医師の指示に従い、毎日継続して使用するようにしましょう。
6. アドエアの薬価
アドエアの薬価（2026年6月調べ）は、以下となります。
・アドエア100ディスカス28吸入用 1,547.0円
・アドエア100ディスカス60吸入用 3,006.5円
・アドエア250ディスカス28吸入用 1,816.8円
・アドエア250ディスカス60吸入用 3,509.4円
・アドエア500ディスカス28吸入用 1,940.7円
・アドエア500ディスカス60吸入用 3,821.5円
・アドエア50エアゾール120吸入用 3,170.8円
・アドエア125エアゾール120吸入用 3,851.0円
・アドエア250エアゾール120吸入用 4,207.3円
実際に患者さんが支払う金額は、健康保険の自己負担割合によって異なります。例えば3割負担の場合、薬剤費の自己負担額は薬価のおよそ3割となります。ただし、診察料や調剤料などは別途必要です。
なお、薬価は診療報酬改定などによって変更されることがあります。最新の金額については、医療機関や薬局で確認するようにしましょう。
アドエアの代わりとなるジェネリック医薬品や市販薬はありません。
7.アドエアに関するよくある質問
Q. 風邪で咳が出ているときにアドエアを使ってもよいですか？
アドエアは喘息やCOPDの治療を目的とした薬であり、すべての咳に効果があるわけではありません。
例えば、風邪やインフルエンザなどの感染症による咳に対しては、アドエアが十分な効果を示さないことがあります。
また、咳の原因には、胃食道逆流症、副鼻腔炎、肺炎、心不全などさまざまな病気があり、原因によって適切な治療法は異なります。
Q. コロナ後遺症の咳にアドエアが処方されることはありますか？
はい。新型コロナウイルス感染後に咳が長引く場合、医師の判断でアドエアが処方されることがあります。
コロナ感染後に気道の炎症や気道の過敏性が続くと、咳喘息や喘息に似た状態になることがあります。
アドエアに含まれる吸入ステロイド薬は気道の炎症を抑え、長時間作用性気管支拡張薬は気管支を広げる働きがあるため、こうした症状の改善が期待できます。
ただし、コロナ後の咳の原因はさまざまであり、すべてのケースでアドエアが適しているわけではありません。
Q. 妊娠中や授乳中でもアドエアは使用できますか？
妊娠中や授乳中でも、医師が治療上のメリットが大きいと判断した場合には使用されることがあります。
喘息コントロールが悪化すると母体や胎児にも影響する可能性があるため、アドエアの使用が不安になっても自己判断で中止せず、必ず主治医へ相談してください。
8.おわりに
アドエアと同じように、吸入ステロイド薬とβ2刺激薬を配合した治療薬には、以下のようなものがあります。
・レルベア
アドエアを使い続けても症状がよくならない時は、まずは正しく吸入できているかどうかを確認しましょう。
それでも効果を感じられないときは、ほかの薬が使えるかどうか医師に相談してみましょう。
以下の症状がある方は、早めの受診をおすすめします
- 咳が2週間以上続いている
- 息切れや息苦しさを感じることがある
- 痰がからんで気になる
- 健康診断で肺や呼吸の異常を指摘された
- 市販薬を飲んでも症状が改善しない
当てはまる項目がある方は、呼吸器専門医に相談してみませんか？
